UNIDAD DEL DOLOR
Tratamiento avanzado del dolor crónico
Su médico llegará a un diagnóstico del origen del dolor y le propondrá un tratamiento, y/o le dirigirá al especialista que considere oportuno.
Si el dolor persiste le debe remitir o puede consultar con un especialista en el tratamiento del dolor.
Los tratamientos o técnicas utilizadas en el tratamiento del dolor persiguen aliviar una situación de dolor persistente que se da en muchas enfermedades en las que la causa no puede ser tratada o no existe tratamiento, o este no está indicado en ese momento.
Diagnósticos
- Distrofia simpático refleja
- Dolor de cáncer
- Dolor tras cirugía de columna
- Dolor cervical
- Ciática
- Estenosis de canal
-
-
- Dolor neuropático
- Neuralgia postherpética
- Miembro fantasma doloroso
-
- Dolor postraumático
- Dolor lumbar
Valoración del dolor
Origen, localización, naturaleza e intensidad del dolor. Propuesta de tratamiento.
Tratamiento farmacológico
A menudo la primera opción es tomar medicamentos que mitiguen el dolor. Se deben tomar los adecuados al tipo de dolor y a la intensidad de este, el tratamiento deberá ser mantenido en el tiempo, (mientras haya dolor), siempre bajo control médico, para comprobar la eficacia, evitar los efectos adversos y situaciones de abuso.
Estimulación Eléctrica Transcutánea TENS
Colocación de electrodos sobre la piel conectados al aparato, para mitigar el dolor. Al paciente se le debe suministrar un dispositivo para su uso personal.
Bloqueos Nerviosos
Inyección en la proximidad de los nervios de anestesia local y en ocasiones otros medicamentos, para bloquear el dolor.
Esteroides epidurales
Inyección de un corticoide (potente antinflamatorio), en la columna, como tratamiento de la hernia discal, ciática y estenosis de canal (artrosis), para aliviar el dolor.
Técnicas de Radiofrecuencia
Aplicación de calor o de campos electromagnéticos en la cercanía de los nervios, casi siempre en quirófano y bajo control de RX, para bloquear el dolor.
Neuroestimulación Medular
Colocación de un electrodo en el espacio epidural, conectado a un generador subcutáneo, mediante la electricidad se alivia el dolor.
Infusión Espinal
Implante de dispositivos para infundir en la médula medicamentos (normalmente morfina), para el dolor.
A menudo el enfoque del problema debe ser multidisciplinar, con la colaboración de diferentes especialistas y el concurso de la Rehabilitación.
Resumen de diagnósticos y posibilidades de tratamiento
Dolor cervical
Asociación de medicamentos
TENS
Radiofrecuencia de facetas cervicales.
Dolor lumbar y Ciática
TENS
Esteroides Epidurales
Radiofrecuencia de facetas lumbares.
Radiofrecuencia Pulsada del ganglio raquídeo.
Estenosis de canal
Esteroides Epidurales
Radiofrecuencia pulsada.
Dolor neuropático: Neuralgias. Miembro Fantasma.
Asociación de medicamentos.
TENS
Bloqueos Nerviosos
Radiofrecuencia Pulsada.
Neuroestimulación medular
Dolor de Cáncer
Asociaciones de medicamentos (Escala de la OMS)
Bloqueos nerviosos
Infusión espinal.
Dolor tras cirugía de columna
Asociaciones de medicamentos
TENS
Radiofrecuencia
Neuroestimulación medular
Dolor Postraumático
Es importante un tratamiento precoz y agresivo, para evitar que el problema se cronifique y plantee problemas emocionales en el paciente que compliquen su calidad de vida y las posibilidades de recuperación y reinserción social y laboral.
Servicios
- Evaluación del Dolor
- Tratamiento Farmacológico individualizado
- Bloqueos Nerviosos
- Electroterapia. TENS. Iontoforesis.
- Esteroides Epidurales
- Técnicas de Radiofrecuencia
- Electroestimulación Medular.
- Infusión Espinal
“No sufras en silencio”
Europa contra el dolor. EFIC
(European Federation of IASP Chapters) 2003
