La contractura capsular es la complicación más frecuente tras una cirugía de mama con prótesis, y puede afectar al 2%-20% de las portadoras de implantes según los estudios.
¿Cómo EVITAR desarrollar una contractura capsular?
La Dra. Salas utiliza la Técnica “no-touch” de aumento de pecho enfocada a minimizar al máximo el riesgo de desarrollo de contractura capsular en el futuro:
1. Técnica quirúrgica minuciosa
2. Uso de implantes texturados de la máxima calidad.
3. Uso de implantes con cubierta de poliuretano en pacientes con especial riesgo de sufrir una contractura capsular.
4. Abordaje submamario siempre que sea posible
5. Técnica “no-touch”: En la que el implante se coloca dentro sin tocar nada más que los guantes estériles recién cambiados del cirujano.
6. Prohibidos los masajes postoperatorios
¿Cómo solucionar una contractura capsular?
Cuando la contractura capsular ya se ha establecido, el tratamiento de la misma consiste en retirar la cápsula y el implante y colocar uno nuevo. Nunca se debe dejar el mismo implante causante del problema, siempre que sea posible usaremos implantes con cubierta de poliuretano, y se colocará el nuevo implante en otro plano quirúrgico.
¿Los masajes previenen la contractura capsular?
No. Uno de los mayores mitos en cirugía de aumento mamario es la creencia por parte de muchos pacientes y cirujanos plásticos ajenos a la actualidad médico-científica, que masajear una prótesis mamaria impide la contractura capsular. Esto es tan falso como doloroso, ya que el masaje de movilización no puede prevenir la contractura capsular. La contractura capsular estaría desencadenada por la formación de un biofilm bacteriano y el masaje no puede evitar la formación de este biofilm.
Si masajeamos estamos produciendo un rozamiento, una fricción dentro del bolsillo creado, y esto puede provocar un aumento líquido alrededor del implante (seroma) y en el caso de las prótesis anatómicas puede dar lugar a una rotación. Por tanto si no se actúa sobre el origen, el biofilm, no se puede solucionar el encapsulamiento.
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